1月25日，大年初一，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平主持召開政治局常委會會議，成立中央應對疫情領導小組。疫情防控由地區(qū)上升至全國。對湖北初期防控人力不足的問題，會議強調(diào)，要盡快充實醫(yī)療救治隊伍力量，把地方和軍隊醫(yī)療資源統(tǒng)籌起來，合理使用，形成合力。根據(jù)黨中央、國務院的重大決策部署，國家衛(wèi)生健康委立即“調(diào)兵遣將”，全國各地也迅速響應，援鄂醫(yī)療隊火速出征。
　　從除夕之夜第一批醫(yī)療隊抵達武漢至3月1日，全國累計派出344支國家醫(yī)療隊（其中中醫(yī)醫(yī)療隊17支，軍隊醫(yī)療隊3支），共42322名醫(yī)務人員，醫(yī)生有11416人，護士有28679人。其中，在武漢市馳援的醫(yī)務人員達到38478名。逆行者們和當?shù)氐尼t(yī)務人員一起，義無反顧地打響了一場人與病毒的大對決。
　　“讓我們深刻地感受到全社會動員的，是火車進站那天晚上。當我下車時，另一個小組也下了車，他們身穿那種小外套，舉著旗幟，這是來自廣東的醫(yī)療隊，是來自中國其他地區(qū)的4萬名醫(yī)護人員的一部分。其中，許多醫(yī)護人員自愿前往武漢提供幫助�！�2月25日，在瑞士日內(nèi)瓦舉行的一場記者會上，世界衛(wèi)生組織—中國新型冠狀病毒肺炎聯(lián)合考察組組長、世衛(wèi)組織總干事高級顧問艾爾沃德說。
是的，這是一場舉全國之力的戰(zhàn)役。
　　武漢勝則湖北勝，湖北勝則全國勝。面對新中國成立以來傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，國家派出了規(guī)模最大、力量最強的隊伍馳援武漢、馳援湖北，盡銳出征、專家云集。
　　國家醫(yī)療隊來了，上海醫(yī)療隊來了，廣東醫(yī)療隊來了，浙江醫(yī)療隊來了，天津醫(yī)療隊來了，江蘇醫(yī)療隊來了，遼寧醫(yī)療隊來了，山東醫(yī)療隊來了，四川醫(yī)療隊來了，新疆醫(yī)療隊來了……

3月10日，醫(yī)護人員一起唱歌慶祝休艙。當日，武漢武昌方艙醫(yī)院正式休艙。來自湖南、廣西等地醫(yī)療隊的醫(yī)護人員在出艙前用歌聲送別痊愈患者。肖藝九攝

　　“不停騰病房，卻總不夠”
　　“一晃，在辦公室住了兩個月。往事不堪回首，一天一天在黑夜里盼望黎明�？偱码娫掜懫�，電話卻總是不斷。不停地騰病房，病房總也不夠�！�2月28日，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院副院長夏家紅第一次夜里12點前躺在床上，卻怎么也睡不著。他說，今天又抽了80名醫(yī)生進入輪換，本部的“老弱病殘”也得頂上，大教授們也開始干住院醫(yī)師的活。
　　面對肆虐的病毒，處于疫情漩渦中心的武漢，一個超千萬人口的大城市，不得不無奈地忍痛按下“暫停鍵”�！皣�城”之下，武漢醫(yī)務人員承受著巨大的壓力。
　　激增的就診患者，將定點醫(yī)院“擠到爆炸”，床位全面告急。一份來自武漢市衛(wèi)生健康委“醫(yī)療救治有關數(shù)據(jù)情況”的文件顯示，1月22日，發(fā)熱門診量激增至約13000，是1月18日的近4倍。1月23日，即武漢“封城”之日，發(fā)熱門診量為14486。此后一直到1月28日，發(fā)熱門診量一直保持在1萬以上。
　　大醫(yī)院難，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也難。“春節(jié)前兩周，全中心就已經(jīng)進入戰(zhàn)時狀態(tài)，所有醫(yī)護人員24小時待命�，F(xiàn)在，大家每天都上班，對密切接觸者進行上門服務�！边@是武漢市首義路街社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任鄭艷玲和同事們的工作常態(tài)，也是武漢其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作者的常態(tài)。

2月19日，江蘇首批支援湖北醫(yī)療隊隊員在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院隔離病房和患者交流。新華社供圖

　　與此同時，醫(yī)療物資缺口巨大。
　　1月26日，記者第一次采訪鄭艷玲時，她說，現(xiàn)在最需要的是醫(yī)護人員的防護用品，醫(yī)務人員上門連最基本的防護都沒有。剛開始沒有防護服的時候，醫(yī)護人員就用超市買的雨衣做防護。中心只有10個護目鏡，每次上門4個人，用完后趕緊消毒處理接著用，每天隨訪戶數(shù)10家。護目鏡、醫(yī)用N95口罩、防護服、體溫計等特別緊缺。
　　2月12日，記者再次采訪鄭艷玲所在的社區(qū)衛(wèi)生服務中心時，中心業(yè)務副院長余旻毅情緒激動地說，N95口罩都不夠，怎么可能達到防護要求，“現(xiàn)在每天能領到5個N95口罩，病房每天工作的人員有10人，一天下來起碼要30個”。
　　華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等多家醫(yī)院相繼發(fā)出防護物資全面告急的通知。武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生更是在朋友圈中寫道：“協(xié)和醫(yī)院西院定點收治，前線醫(yī)療救治物質(zhì)不是告急，是沒有了�！�
　　對新病毒的陌生，加上防護物資的匱乏，不好的消息隨之而來：越來越多的醫(yī)務人員被感染。
2月初，鄭艷玲被確診為新冠肺炎，住院治療。2月12日，鄭艷玲所在社區(qū)又有3名醫(yī)護人員被確診為新冠肺炎，還有2名疑似病例。
　　武漢大學中南醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任彭志勇對媒體表示，截至1月28日，整個醫(yī)院醫(yī)護人員有40人感染，和其他醫(yī)院相比，感染比例還是小的�！�
　　這句話的背后是沉重的現(xiàn)實。國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新在新聞發(fā)布會上表示，截至2月11日24時，全國共報告醫(yī)務人員確診病例1716例，占全國確診病例的3.8%。其中，湖北省報告1502例醫(yī)務人員確診病例，占全國醫(yī)務人員確診病例的87.5%；武漢市報告1102例醫(yī)務人員確診病例，占湖北省醫(yī)務人員確診病例的73.4%。
　　醫(yī)療需求驟增，救治空間相對限定，讓醫(yī)療資源原本并不貧瘠的湖北，尤其是武漢市開始捉襟見肘，醫(yī)療救治力量嚴重不足的矛盾擺在面前。
　　“老兄，我來了”
　　武漢“封城”了，但從來就不是一座“孤島”。
　　1月初，全國各地的很多醫(yī)療同行經(jīng)常給夏家紅發(fā)信息、打電話，讓他保重身體。沒過多少天，這些人的信息陸續(xù)改成：“老兄，我來了�！�
　　面對湖北、武漢的嚴峻形勢，黨中央、國務院果斷決策：全國支援。按照黨中央、國務院的決策部署，國家衛(wèi)生健康委開始在全國“調(diào)兵遣將”，全力支援武漢、支援湖北。從1月24日起，國家衛(wèi)生健康委開始整建制地調(diào)派醫(yī)療力量，持續(xù)馳援湖北、武漢。
　　談及當時的決策，國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在新聞發(fā)布會上說，由于都是傳染病患者，不能采取向外地轉(zhuǎn)運患者的辦法，全國分擔醫(yī)療壓力的做法不能適用。

2月11日，廣東省中醫(yī)院醫(yī)療隊隊員在為患者進行中藥穴位敷貼做準備工作。新華社供圖

　　一場快節(jié)奏、高效率的兵力調(diào)動，在農(nóng)歷新年上演。
　　在廣東，除夕夜，正當萬家團圓熱熱鬧鬧吃年夜飯的時候，廣東首批援助武漢的白衣天使已經(jīng)逆向而行，踏上征程。
　　在山東，大年三十下午，聽到要派醫(yī)療隊的消息，山東大學齊魯醫(yī)院各科室的微信工作群，一下子“開了鍋”，各科室紛紛遞交“請戰(zhàn)書”。不到一天時間，一支45人組成的3批醫(yī)療隊集結完成，其中半數(shù)為黨員。
　　在寧夏，先后有6批782名醫(yī)護人員馳援襄陽，占寧夏各級各類醫(yī)療機構所有呼吸、感染、重癥、急診等重點專業(yè)的50%左右，在寧夏各醫(yī)療單位發(fā)熱門診、急診需求激增的情況下，優(yōu)先向湖北選派馳援人員。
　　在北京，大年初一晚，北京協(xié)和醫(yī)院用短短3小時，將21人的醫(yī)療隊集結完畢。他們與北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院6家在京委屬委管醫(yī)院抽調(diào)的重癥醫(yī)學科、呼吸科、醫(yī)院感染科醫(yī)生、護士等共121人組成第一批國家醫(yī)療隊，大年初二抵達武漢。
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　　很快，29個省區(qū)市、新疆生產(chǎn)建設兵團和軍隊醫(yī)療隊火速到達。江蘇省援助黃石醫(yī)療隊前方指揮部總指揮、南京醫(yī)科大學副校長、附屬逸夫醫(yī)院院長魯翔說，2月9日下午，接到江蘇對口支援黃石的指令后，江蘇省委書記婁勤儉、省長吳政隆連夜作出批示。10日晚，組建了310人的隊伍，11日來到湖北�！翱梢哉f，我們是‘一夜成軍’�！�
　　四面八方來的援鄂醫(yī)療隊，不僅有第一批、第二批、第三批，還有第十九批，第二十批……
　　山西省喊出“湖北有需求、山西有行動”的口號，共派出13批醫(yī)療隊1500余人，分布在武漢市7個醫(yī)療救治點和仙桃、天門、潛江3個市6家醫(yī)療機構。
　　2月18日，廣東省第19批、20批援助湖北醫(yī)療隊共25人，前往武漢、荊州兩地。至此，廣東已向湖北派出醫(yī)療隊員2147人。
　　到2月23日，上海市已經(jīng)由市、區(qū)兩級89家醫(yī)院組成9批次、11支醫(yī)療隊、1600多名衛(wèi)生專業(yè)技術人員支援武漢。
　　2月28日，根據(jù)湖北孝感當時疫情防控需要，重慶市增補第18批支援湖北醫(yī)療隊共30人。醫(yī)療隊中，呼吸科和重癥科各15名高級職稱醫(yī)師。
　　“全國最遠的醫(yī)療隊”——新疆醫(yī)療隊，截至3月4日已經(jīng)有386名隊員在湖北。新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組副書記、主任穆塔里甫·肉孜說，援疆工作讓新疆的醫(yī)療技術水平有了很大提升，只要湖北有需要，我們還會增派。
　　2月4日，由46名醫(yī)護、后勤人員和一輛指揮車、6輛方艙車組成的遼寧國家緊急醫(yī)學救援隊從中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院出發(fā)，兩天后到達武漢，并投入前線的救治工作。截至3月1日，來到湖北的國家緊急醫(yī)學救援隊有22支，成為方艙醫(yī)院救治主力軍。
　　公共衛(wèi)生力量也同樣加入了援鄂大軍。馬曉偉在新聞發(fā)布會上說，從中國疾病控制中心和全國各地疾控機構選派了近千人支援武漢，開展流調(diào)和防控工作，派出13個專家組蹲點指導、快速評估。同時，發(fā)揮國家、地方和第三方機構力量，組織各地疾控機構、實驗室檢測人員指導湖北各市縣檢測工作，培訓人員，加強質(zhì)控。
　　一個個援鄂醫(yī)療隊出征的片段場景，匯聚成一支強大的馳援大軍，為決戰(zhàn)新冠增添了力量和信心。
“這次大大超過了2008年汶川地震醫(yī)療救援的調(diào)動規(guī)模和速度�！眹�家衛(wèi)生健康委副主任、湖北省委常委王賀勝說，有關省份主動對接，全力支持各受援市州，廣大醫(yī)務人員發(fā)揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神，舍小家為大家，英勇奮戰(zhàn)在抗疫最前線。
　　快節(jié)奏排兵布陣
　　調(diào)派醫(yī)療隊，遠非搬救兵那么簡單。什么人應該來，來了怎么干，不僅需要提前謀劃，也要動態(tài)調(diào)整。
　　2月4日官方公布的數(shù)據(jù)顯示，武漢市的死亡人數(shù)是313人，占全國死亡的74%，武漢市的病死率是4.9%，湖北省和武漢市的病死率都高于全國水平，如果除掉湖北省以外其他省份的病死率是0.16%。從這組數(shù)字可以看出，主要死亡還是在湖北，并主要集中在武漢。
　　按照黨中央的指示，繼續(xù)加強援鄂醫(yī)療衛(wèi)生力量，國務院新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組統(tǒng)一組派省部級醫(yī)療隊來支援武漢重癥救治工作。從委屬委管醫(yī)院和江蘇、山東等10余個省份省級大醫(yī)院、大學附屬醫(yī)院，抽調(diào)負責人和重癥醫(yī)學科、呼吸科的骨干醫(yī)護力量組建醫(yī)療隊馳援湖北，整建制接管新的重癥患者收治病區(qū)。
　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝說，針對重癥醫(yī)療救治與普通和輕癥醫(yī)療救治的不同特點，分別組建醫(yī)療隊。在重癥醫(yī)療隊組建方面，針對這次新冠肺炎是呼吸系統(tǒng)傳染病的特點，重點抽調(diào)了呼吸、感染和重癥專業(yè)的醫(yī)務人員，整建制地組建醫(yī)療隊。按照一個病區(qū)50張病床來計算，一支醫(yī)療隊由30名醫(yī)生和100名護士組成。在普通和輕癥醫(yī)療隊組建過程中，如方艙醫(yī)院按照1000張床配備500名醫(yī)務人員，醫(yī)護比按照1∶4抽調(diào)，主要由內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生和護士組成。
　　據(jù)了解，重癥醫(yī)療隊整建制地分配到重癥定點醫(yī)院，采取以省包科、以院包科的形式，由這些重癥醫(yī)療隊整建制接管病區(qū)，并且由所在醫(yī)院和醫(yī)療隊共同組成戰(zhàn)時聯(lián)合醫(yī)務處、院感辦和護理部，組成聯(lián)合專家組，對所有重癥患者進行統(tǒng)一評估和管理。
　　此外，把普通和輕癥醫(yī)療隊與國家緊急醫(yī)學救援隊、移動P3實驗室進行編組，針對方艙醫(yī)院的特點，以省隊為單位，采取分片包干的形式，快速配置標準化的醫(yī)療、護理和檢查單元，做到了方艙醫(yī)院建設交工、資源配備和患者收治的三同步。
　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局四級調(diào)研員王斐說，因為新冠肺炎重型和危重型病例救治，更多要通過生命支持來保證體征平穩(wěn)。因此，專業(yè)組成上，要求每一支隊伍必須有重癥和呼吸科人員，以重癥為主。同時，還有一些其他專業(yè)，包括感染，以及針對基礎性疾病的心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等，通過MDT來保證患者救治成功。
　　一個個“豪華陣容”出現(xiàn)在了馳援隊伍里。
　　2月7日清晨，在京委屬委管的6家醫(yī)院再次派出醫(yī)療隊奔赴武漢，全部由醫(yī)院院長或書記等帶隊，分別是北京大學第一醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院。這次6家醫(yī)院共派出820余名重癥、呼吸等專科醫(yī)護人員。
　　北京醫(yī)院院長王建業(yè)說，這次專家團隊成員都是北京醫(yī)院最優(yōu)秀、最有經(jīng)驗的醫(yī)生，包括呼吸、ICU、心血管、中醫(yī)等專家。8位護士長也都在相關疾病的護理方面非常有經(jīng)驗，她們中有人17年前參加過抗擊SARS，在救治重癥老年人方面經(jīng)驗豐富。
　　北京協(xié)和醫(yī)院黨委書記張抒揚說，北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療隊是一個多學科的團隊，發(fā)揮協(xié)和國家隊的優(yōu)勢，特別是綜合診治的能力，“能上的辦法都上”。
　　同一天，號稱“北協(xié)和、南湘雅、東齊魯、西華西”的醫(yī)療界“四大天團”會師武漢，這條新聞一度沖上微博熱搜。
　　“你們哪個醫(yī)院的”“華西醫(yī)院的”“加油”……2月7日夜，在武漢天河機場，隔著通道，來自山東齊魯醫(yī)院和四川華西醫(yī)院的兩支援鄂醫(yī)療隊喊起了話�？吹竭@段互相加油鼓勁的視頻，很多網(wǎng)友說“看哭了”。
　　2月9日從凌晨到夜里24點，武漢天河機場迎來全國各地40余架次包機，31支醫(yī)療隊5900余名醫(yī)護人員抵達武漢，這是疫情發(fā)生以來援鄂醫(yī)療隊同日抵達人數(shù)最多的一天。
　　“豪華院士團隊”也來到武漢。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹，馳援派出了多支院士團隊，包括鐘南山院士團隊、王辰院士團隊和李蘭娟院士團隊。院士團隊幫助湖北、武漢乃至全國加強復雜危重癥的會診和救治，同時探索新的藥物、新的療法，及時將行之有效的治療方法納入診療方案，指導全國的醫(yī)療救治工作。
　　盡管各地都有自己的防控任務，但仍然根據(jù)武漢、湖北的需要，把重癥醫(yī)學、感染科等精銳都抽調(diào)上去。
　　2月16日，重慶醫(yī)療隊指揮部副隊長、重慶市衛(wèi)生健康委巡視員陳墾接受記者采訪時說：“15日晚上，我們給重慶市寫了一個緊急報告，希望在可能的情況下，多派一些感染、重癥、呼吸方面的高級專家支援武漢、支援湖北�！蹦壳�，重慶市共有18批1614名醫(yī)療隊隊員在湖北抗疫。其中，814人在武漢，800人在孝感。
　　黑龍江省支援湖北孝感醫(yī)療隊隊長、黑龍江省衛(wèi)生健康委副主任方慶偉說，2月15日晚，黑龍江省第二批援助孝感的20名重癥醫(yī)學及相關專業(yè)醫(yī)務人員到達。在這之前的2月12日，黑龍江省第一批援助孝感人員136人到位。同時，這兩個省市的醫(yī)療隊還向各自省市申請了疾控、心理等相關人員支援孝感，盡可能做好流行病學調(diào)查、預防、心理指導等工作。
　　派出人數(shù)多、速度快，“招之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝”，這背后是我國醫(yī)療質(zhì)量水平和服務能力不斷提升的表現(xiàn)，也是厚積薄發(fā)的象征。
　　我國醫(yī)院數(shù)量2008年不足兩萬家，2018年，這一數(shù)字增長到3萬多家。2008年，我國衛(wèi)生人員數(shù)量725萬余人。2018年，已經(jīng)達到1230萬余人。其中，衛(wèi)生技術人員從2008年的517萬余人增長至2018年的925萬余人。
　　除了看得見的增長，還有“看不見的內(nèi)功”。2018年，全國醫(yī)院平均住院日為9.3天，比1992年的峰值16.2天降低了6.9天，降幅達42.6%。同時，醫(yī)療質(zhì)量水平和醫(yī)療技術能力明顯提升，如我國住院患者總死亡率已經(jīng)由2005年的1.1%下降至2018年的0.44%。
　　在過去的一個多月里，全國醫(yī)療資源快節(jié)奏、緊跟式匯聚到了最需要的地方，正如很多人所言“全村的龍已把最硬的鱗”給了湖北，給了武漢。
　　文：健康報首席記者 姚常房 記者 徐秉楠

編輯：燕青